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Documento del consenso de la "Sociedad Europea para el Estudio y la Prevención de la Muerte Infantil" -ESPID, 2003.
(European Journal of Pediatrics- Diciembre del 2003)
André Kahn
University Hospital for Children, Av.J.J.Crocq 15 , 1020 Bruselas, Bélgica
Miembros de ESPID que contribuyeron en este trabajo
RW, Cosmi EV, Fleming PJ, Franco P, Grogaard J, Groswasser J, Huber J, Hurgoiv V, Irgens LM, Jorch G, Jura J, Kaczmorski M, Katz-Salamon M, Kelmanson I, Kerbl R, Kiechl- Kohlendorfer U, Krous HF, Kurz R, L Hoir M, Mallet E, Milerad J, Naulaers G, Neubauer D, Perk Y, Piumelli R, Poets CF, Rambaud C, Rognum OR, Sawaguchi T, Schlaud M, Shatz A, Sperl W, Stöllinger O, Stoltenburg-Didinger G, Sutter M, Tonkin S, Van Reempts P, Wasilewska J, Wilske J, Zotter H.
Especialistas internacionales que contribuyeron con el presente consenso
Adamson R, Brooke H, Devlieger H, Follett F , Gaultier C, Gingras J, Gozal D, Harper R, Hessel L, Hunt C, Horne RSC, Jenik A, Keens T, Lahorgue M, Marcus C, Rocca Rivarola M ,Sebastiani P, Scaillet S, Thach B, Togari H, Vecchierini MF, Willinger M.
Traducción :
Marcela Borghini.
Resumen:
Los lactantes que presentaron un episodio de aparente amenaza a la vida (ALTE) no deben ser tratados ni monitoreados sin una evaluación médica detallada, pues podrían existir diversas causas médicas responsables de la presentación clínica inicial. En el presente informe se detallan los procedimientos de rutina y específicos de evaluación que podrían ayudar a identificar una causa del ALTE. Los problemas más frecuentes asociados al ALTE son digestivos (aproximadamente 50%), neurológicos (30%), respiratorios (20%), cardiovasculares (5%), metabólicos y endócrinos (menos del 5%), o diversos otros problemas, entre ellos el abuso infantil. Más del 50% de los casos de ALTE no poseen aún una explicación. Las patologías médicas o quirúrgicas encontradas pueden orientar la elección de un tratamiento específico. En caso de realizar el control del niño mediante la utilización de monitoreo domiciliario, debe optarse por el monitor cardio - respiratorio o el monitor con grabación de eventos. No obstante, los monitores existentes en la actualidad producen falsas alarmas y son incapaces de proteger al niño en forma infalible. Los programas a largo plazo de seguimiento del niño con ALTE contribuyen a adaptar las decisiones médicas a las necesidades del niño y a confirmar el diagnóstico.Conclusión:Una evaluación diagnóstica rutinaria de los niños con ALTE, junto con un tratamiento exhaustivo, deberían aumentar la supervivencia y la calidad de vida de la mayoría de los lactantes afectados.
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Última actulización:
diciembre de 2004
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